Cirurgia na coluna vertebral

A cirurgia na coluna pode ser uma opção, caso os tratamentos conservadores não surtam o efeito desejado, mantendo dores persistentes e limitantes.

São de indicação precoce quando se observa algum déficit neurológico ( perda de força ou perda da sensibilidade de um nervo). 

O principal na cirurgia na coluna é a escolha do paciente, o correto diagnóstico e uma boa estratégia cirúrgica.

São diversas as cirurgias da coluna, sendo as mais frequentes:

• Discectomia - retirada de parte do disco (ou fragmento herniado). Indicado na falha do tratamento conservador ou quando há déficit neurológico. O acesso clássico é pela abertura de uma janela óssea na parte posterior da vértebra - lâmina, mas dependendo da localização da hérnia ( mediana, lateral, extremo lateral), há necessidade de variação da técnica.
• Laminectomia. Este procedimento envolve a remoção do osso que recobre o canal vertebral, na sua porção posterior. É uma técnica que aumenta o espaço vertebral ( aonde está contida a medula) e é realizado para aliviar a compressão dos nervos causada principalmente pela estenose do canal vertebral. O mais comum é ser causada pelo desgaste da coluna ao longo da vida, mas pode ocorrer também relacionada a traumas ( fraturas), cistos, tumores, hematomas e infecções.
• Fusão. A fusão ( ou artrodese) conecta permanentemente dois ou mais segmentos da coluna. Pode aliviar a dor, adicionando estabilidade aonde acredita-se que haja instabilidade ( fraturas, grandes descompressões, instabilidades degenerativas ou congênitas). É ocasionalmente usada para eliminar o movimento doloroso entre as vértebras que pode resultar de um disco degenerado.

Considere todas as opções

Antes de concordar com uma cirurgia na coluna, considere obter uma segunda opinião de um especialista na área. Os cirurgiões de coluna podem ter opiniões diferentes sobre quando e que forma operar.